Muster-Widerrufsformular

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Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
QUAX GmbH
Hindenburgstraße 19
64853 Otzberg
Fax: 06162 809564
E-Mail: info@quax.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden
Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am __________________________ (*)/erhalten am __________________________(*)

Name des/der Verbraucher(s) __________________________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s)

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Datum, Unterschrift des/der Verbraucher(s)

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(*) Unzutreffendes streichen